Rosa y colaboradores3 realizaron una revisión para evaluar los efectos CV de los medicamentos antimuscarínicos (y mirabegrón), en pacientes geriátricos con VH, ya que el perfil de seguridad de estos medicamentos constituye un importante desafío. Los motivos de este reto son que estos fármacos desempeñan un papel importante en el tejido CV y que estos …
White WB, Siddiqui E, Tat T, Franks B, Schermer CR. Cardiovascular safety of mirabegrón: analysis of an integrated clinical trial database of patients with overactive bladder syndrome. Journal of the American Society of Hypertension 2018;12(11):768-778.e1. Chesnel C, Charlanes A, Hentzen C, Turmel N, Biardeau X, Brochard C, et al. Effets cardio-vasculaires des traitements anticholinergiques à …
Identificar en la historia clínica factores de riesgo CV, enfermedades CV, otras comorbilidades y controlar estos problemas antes de iniciar el tratamiento. Es aconsejable realizar una vigilancia clínica y ECG durante el tratamiento, especialmente en pacientes mayores de 80 años o con comorbilidades CV. En pacientes con mirabegrón hay que tomar la PA antes de …
20. Recomendaciones para seguimiento y seguridad CV Leer más »
La importancia de los factores de riesgo CV se refleja en el análisis de datos agrupados de 13 estudios que fue llevado a cabo por White y colaboradores en 20181: Objetivo: evaluar la seguridad CV, centrándose en: Los cambios en la presión sanguínea. Los acontecimientos adversos CV. Población de estudio: incluyó 13.396 pacientes con VH …
19. Mirabegrón en pacientes con factores de riesgo CV Leer más »
Otro aspecto que destacar es el efecto de mirabegrón en pacientes con patología CV, tal y como informa el estudio japonés con datos de vida real post-comercialización de Katoh y colaboradores en 201620: Objetivo: evaluar el efecto de mirabegrón en la evaluación CV y los acontecimientos adversos en pacientes japoneses con VH y comorbilidades CV. …
El perfil de seguridad CV de mirabegrón, el único agonista β3– adrenérgico clínicamente disponible, parece ser bueno y comparable al de los fármacos antimuscarínicos más utilizados y al de placebo. No obstante, pueden presentar acontecimientos adversos CV no deseados, tales como el aumento de la presión arterial, el aumento de la FC y la prolongación …
Con mirabegrón es poco frecuente la prolongación de QT y no se han descrito casos de taquicardia ventricular polimorfa. Los estudios que lo evalúan son3: En un análisis combinado de los resultados de eficacia y seguridad de 3 estudios de Fase III de 12 semanas de duración (SCORPIO, ARIES Y CAPRICORN) tuvieron unas tasas inferiores …
Mirabegrón se asocia con un incremento modesto de la presión arterial (PA) y acontecimientos hipertensivos frente a placebo y es comparable con tolterodina3: El incremento de la PA es <1 mm de Hg16. La cifra de eventos hipertensivos es más variable y en las series publicadas oscila entre 0,5 y el 11%3. Mirabegrón está contraindicado …
Se asocia a un incremento pequeño de la FC (≤2 lpm) en comparación con el placebo y comparable con la tolterodina*, siendo el efecto dosis dependiente y reversible. Los estudios que evalúan este incremento analizan la dosis de 50 mg3. Mirabegrón se asocia con episodios de taquicardia >100 lpm poco frecuentes y comparables con placebo …
Mirabegrón es un potente agonista del receptor β3-adrenérgico. Sin embargo, los estudios in vitro e in vivo también han mostrado efectos en el receptor β1-adrenérgico3. Los tres receptores adrenérgicos (β1-3) se expresan en el sistema cardiovascular, posibilitando la acción de los agonistas adrenérgicos a este nivel3: Los receptores β1 y β2 coexisten en el corazón …
